Könyvadatok
Obstruktív alvási apnoe szindróma a háziorvosi gyakorlatban
Puhafedelű, ragasztókötött
Szerző(k): Szakács Zoltán, Torzsa Péter Ádám Ágnes, Alföldi Sándor, Annus János Kristóf, Benedek Pálma, Csatlós Dalma, Faludi Béla
Szakmai lektor: Dr.Böszörményi Nagy György
Felelős szerkesztő: Dr. Böszörményi Nagy Klára
Tördelés, tipográfia: Hakucsák Róbert, Németh János
Borítóterv, grafika: Németh János
Nyelvi ellenőrzés: Veress Andrea
Terjesztés: Végh Rita
Nyomda és kötészet: Belvárosi Nyomda Zrt.
Ár: 3600 Ft
Tulajdonságai
Terjedelem: 184 oldal
Kiadó: SpringMed Kiadó Kft.
Megjelenés időpontja: 2017. február 20.
Nyelvezet: Magyar
ISBN: 978-963-9695-17-7
ISSN: 2063-4005
Leírás
Az obstruktív alvási apnoe (OSAS) a leggyakoribb alvás alatti légzészavar, kiemelt fontosságú az alvászavarok körében. A különböző kórképekkel (kardiovaszkuláris megbetegedések, neuropszichiátriai eltérések stb.) való kapcsolata miatt egyértelműen népegészségügyi jelentőségű az időben történő felismerése.
E könyvben a szerzők áttekintik az alvási apnoéval kapcsolatos összes tudnivalót. Bemutatják az OSAS patofiziológiáját, szűrését, a különféle társbetegségekkel való összefüggéseit, valamint az OSAS kezelési lehetőségeit.
A közúti járművezetők egészségi alkalmasságának vizsgálatával kapcsolatban ismertetik a Magyar Alvásdiagnosztikai és Terápiás Társaság módszertani ajánlását az OSAS szűréséről.
Reméljük, hogy a kiadvány segít választ adni az Olvasónak az OSAS szűésével, kezelésével kapcsolatban, hiszen az OSAS gyanúját – a jellemző összes panasz, tünet, társbetegség ismeretében – elsősorban a család- vagy a gyermekorvos vetheti fel. Az OSAS végleges diagnózisa és a megfelelő terápiás stratégia kialakítása pedig az alvásdiagnosztikai központok feladata.
Paraméterek
Tartalom | A kötet szerzői Előszó Rövidítésjegyzék 1.Mi az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS)? 1.1. Az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) definíciója és diagnózisa Bevezetés Az alvási apnoe szindróma definíciója Obstruktív alvási apnoe-hypopnoe szindróma (OSAS) Centrális apnoe-hypopnoe szindróma (CAHS) Cheyne-Stokes légzés (Ceyne-Stokes Breathing Dyndrome, CSBS) Alvásfüggő alveoláris hipoventilációs szindróma (Sleep-related Hypoventilation Syndrome, SHVS) Az obstruktív apnoe és hypopnoe epizód A centrális apnoe/hypopnoe epizód Ébredéshez vezető légzészavar epizód (Respiratory Effort-Related Arousal, RERA) Az OSAS prevalenciája és klinikai tünetei 1.2.Az OSAS patomechanizmusa Fizikai törvények érvényesülése Anatómiai viszonyok, morfológiai és toxikus okok, hormonális hatások, betegségek jelentősége Az ébrenlét-alvás átmenet és az egyes alvásfázisok A komplex, protektív neuromuszkuláris reflex szerepe A kóros légzési események terminálódása, ismétlődésének mechanizmusa, következményei 1.3.A nokturnális cerebo- és kardiovaszkuláris katasztrófák lehetséges okai A Mueller manőver Az asphyviás ébredési reakció és az alvásfragmentálódás A szimpatikus idegrendszeri aktivitás szerepe az OSAS-ban 1.4.Az OSAS diagnosztikája A diagnosztikus irányelvek alapvető céljai Szűrés Kardiorespiratórikus mobil poligráfia (Non-Laboratory Monitoring System, NLMS) Alváslaboratóriumi diagnosztika Általános feltételek Az alvásanalízis paraméterei Kórképorientált kombinációk Napközbeni alváskészség vizsgálata Epworth skála Stanford Sleepiness Scale (SSS) Az alváskésztetés objektív vizsgálata, MSLT, MWT Osler-teszt Testösszetétel-vizsgálat 2.Az OSAS és a társbetegségek 2.1.Az obstruktív alvási apnoe szindróma (OSAS) és a hypertonia A hypertonia epidemiológiája, patomechanizmusa és jellegzetességei Az OSAS-hoz társuló hypertonia kezelése Eszközös kezelések és a vérnyomás Az OSAS és a kardiovaszkuláris rendszer Az OSAS-hoz társuló fokozott kardiovaszkuláris kockázat 2.2.Az obstruktív alvási apnoe (OSAS) és a metabolikus szindróma Bevezetés Obezitás és az OSAS Inzulinrezisztencia és az OSAS Egyéb endokrin betegségek és az OSAS 2.3.Az alvási apnoe betegség és a stroke kapcsolata Bevezetés Klasszikus rizikófaktorok Az obstruktív alvási apnoe betegség alapvető jellemzői Az OSAS patofiziológiája A mikrocirkuláció változásai az OSAS-ban Az OSAS kapcsolata a klasszikus rizikófaktorokkal Alvásfüggő légzészavarok következtében kialakult stroke Stroke következtében kialakuló alvásfüggő légzészavarok, alvásszerkezet-változások Az OSAS és a stroke kapcsolatának speciális vonatkozásai Az ébredési stroke jelentősége, háttere Reggeli esethalmozódás okai „Silent” stroke Paradox embolizáció lehetősége az OSAS-ban Az alvásfüggő légzészavarok dinamikája, időviszonyai Az OSAS kezelésének jelentősége a stroke akut szakaszában Az OSAS kezelésének jelentősége a stroke rehabilitációjában Összefoglalás 2.4.Az OSAS és a krónikus obstruktív légúti betegség (COPD) 2.5.Az OSAS és a diabétesz mellitus 2.6.Az OSAS és a gastroesophagealis reflux betegség (GERD) 2.7.Az OSAS és a mentális egészség A kognitív funkciók változása az OSAS-betegeknél Az OSAS és a depresszió 3.Az OSAS a háziorvosi praxisban 3.1.Az OSAS epidemiológiája és klinikai jelentősége a családorvosi gyakorlatban Bevezetés Az alvási apnoe epidemiológiája Prevalencia Az obstruktív alvási apnoe definiciója Az OSAS klinikai jelentősége Az OSAS és az életminőség Az OSAS és a balesetek 3.2.A családorvos szerepe az obstruktív alvási apnoe szűrésében, felismerésében Kockázati tényezők Obezitás Craniofaciális abnormalitások, a garat lágyrészeinek és lymphoid szöveteinek hyperplasiája Genetikai hajlam Életkor Nemek közötti eltérések Az obstruktív alvási apnoe szindróma tünetei Nappali aluszékonyság Horkolás Az apnoe észlelése Egyébhajlamosító tényezők Laboratóriumi jellemzők és egyéb vizsgálati paraméterek Hogyan szűrjük ki az OSAS-betegeket? Összefoglalás 3.3.Az ABPM szerepe az OSAS szűrésében Az OSAS, mint rizikófaktor A hypertonia kritériumai A vérnyomás-variabilitás (Blood Pressure Variability, BPV) jellemzői A BPV típusai és mérési módszerei A BPV monitorozására szolgáló módszerek (OBPM, HBPM, ABPM) Mit mondanak a 2013-as ESH/ESC irányelvek minderről? Az ABPM-vizsgálat jelentősége és indikációi Az ABPM jelentősége Az ABPM indikációi Az OSAS felismerése és szűrése a praxisban Validált kérdőívek használata Berlin kérdőív (BQ) Alvásnapló-vezetés a beteg részéről ABPM-vizsgálat Az OSAS szűrése saját modell alapján A vizsgálat menete A modell alapján levont következtetések A modell kiterjesztése Összefoglalás 4. Az obstruktív alvási apnoe szindróma gyermekkori vonatkozásai 4.1.Bevezetés 4.2.A gyermekkori OSAS patofiziológiája 4.3.Az OSAS tünetei 4.4.Az OSAS kivizsgálása 4.5.Az OSAS kezelése 5.Az obstruktív alvási apnoe szindróma kezelése 5.1.Bevezetés 5.2.Életmód terápiák: az életvitel/életmód módosítására irányuló javaslatok Testsúlycsökkentés Testmozgás Az alvóhelyzet módosítása – testhelyzet tréning Kedvezőtlen hatású gyógyszerek, gyógyhatású készítmények és élvezeti szerek |